El médico de familia y especialista en salud pública, el Dr. George Rust, advirtió a algunos de sus colegas sobre un posible brote de sarampión en Florida “al menos durante el año pasado”, dijo, debido al aumento de las dudas sobre las vacunas en sectores de la comunidad.
Ahora sus temores se han hecho realidad.
El Departamento de Salud de Florida en el condado de Broward está investigando seis casos de sarampión como parte de un brote en una escuela primaria en Weston. El Departamento de Salud de Florida informó dos casos adicionales en niños menores de 10 años, lo que eleva el total del condado a ocho. Las Escuelas Públicas del Condado de Broward dijeron que el total dentro del distrito sigue siendo de seis.
En todo el estado, “la mayoría de los niños de nuestras escuelas públicas han recibido la vacuna, aunque ha habido algunos desvíos en los últimos años. Los niños que no están vacunados, si están expuestos al sarampión, el 90% contraerá sarampión. Por lo tanto, es una enfermedad altamente infecciosa, muy contagiosa”, dijo Rust, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Florida y director del Centro de Medicina y Salud Pública de la universidad, que brinda experiencia médica a los departamentos de salud pública locales.
El martes, el Cirujano General de Florida, Dr. Joseph Ladapo, escribió en una carta a los padres y tutores sobre el brote que “normalmente se recomienda” para las personas que han estado expuestas al sarampión y que no están vacunadas contra el virus o que no tienen una antecedentes de infección deben quedarse en casa hasta por 21 días, la duración del período de incubación del sarampión. Sin embargo, su carta deja eso a elección.
El departamento de salud estatal está “delegando a los padres o tutores la toma de decisiones sobre la asistencia a la escuela”, escribió Ladapo.
La carta contradice la orientación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., que establece que “los niños no vacunados, incluidos aquellos que tienen una exención médica o de otro tipo para la vacunación, deben ser excluidos de la escuela durante los 21 días posteriores a su exposición más reciente”.
Por lo tanto, “existe la posibilidad de que niños que no están inmunizados y que son susceptibles al sarampión asistan a la escuela, potencialmente contraigan sarampión y luego lo transmitan a otros niños”, dijo Rust. “Ahora, por un lado, se ha permitido a los padres tomar sus propias decisiones para el niño que no fue vacunado, pero también se han eliminado algunas opciones para aquellos padres que pueden sentir que sus hijos deben estar protegidos”.
Añadió que “la mayoría de los expertos en salud pública” estarían de acuerdo en que excluir de las aulas a los niños no vacunados durante un brote de sarampión protege a esos niños de la infección y al mismo tiempo reduce el riesgo de propagación del virus.
El sarampión es una enfermedad altamente contagiosa que puede provocar complicaciones y volverse mortal, según los CDC. Los síntomas pueden incluir fiebre, tos, secreción nasal, ojos llorosos y sarpullido con manchas rojas. En casos raros, puede provocar neumonía, encefalitis o la muerte. El sarampión también puede debilitar el sistema inmunológico y “borrar” su memoria inmunológica.
“Las recomendaciones de los CDC nos dicen lo que debemos hacer”, dijo Rust. “Para los padres, mantengan a sus hijos en casa si no están vacunados y tal vez vayan a vacunarlos”.
Los expertos recomiendan que los niños reciban la vacuna contra sarampión, paperas y rubéola o triple vírica en dos dosis: la primera entre los 12 y 15 meses de edad, y una segunda entre los 4 y 6 años. Una dosis tiene aproximadamente un 93% de eficacia para prevenir el sarampión si entra en contacto con el virus. Dos dosis tienen aproximadamente un 97% de efectividad.
A nivel nacional, alrededor del 92% de los niños estadounidenses han recibido la vacuna MMR antes de los 2 años, según un informe de 2023 de los CDC, por debajo del objetivo federal del 95%.
“La transmisión local del sarampión se ha eliminado en gran medida en Estados Unidos, pero vemos brotes esporádicos, especialmente cuando los niveles de inmunización caen aunque sea un poco”, dijo Rust.
“Si una persona susceptible viaja al extranjero y entra en contacto con el sarampión, puede traerlo de regreso a nuestras comunidades y transmitirlo a otras personas mientras aún sea asintomático”, dijo. “El sarampión es muy contagioso: el 90% de las personas no vacunadas que están expuestas tienen probabilidades de contraerlo, pero las personas vacunadas están protegidas en un 97%”.
El virus del sarampión puede propagarse cuando una persona infectada tose o estornuda y permanece en el aire hasta dos horas después de salir de una habitación.
Este año han surgido casos en varios estados. Hasta el jueves, se han reportado 35 casos de sarampión en 15 jurisdicciones: Arizona, California, Florida, Georgia, Indiana, Luisiana, Maryland, Minnesota, Missouri, Nueva Jersey, Nueva York, Ohio, Pensilvania, Virginia y Washington, según la CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES. En comparación, durante todo el año pasado se notificaron un total de 58 casos.
“Hemos tenido casos dispersos a lo largo de los años en personas que no están vacunadas. Recientemente, sabemos por el Departamento de Salud de Luisiana que dos personas, que no estaban vacunadas y habían viajado fuera del estado, fueron diagnosticadas con sarampión en el área metropolitana de Nueva Orleans”, dijo la Dra. Katherine Baumgarten, directora médica del sistema para infecciones. control y prevención en Ochsner Health en Nueva Orleans, escribió en un correo electrónico el viernes.
“Desafortunadamente, hemos visto una disminución en la tasa general de vacunación contra el sarampión y otras enfermedades. Esto es muy preocupante y muy probablemente puede atribuirse a que los niños se retrasaron en las vacunas infantiles programadas durante la reciente pandemia y a la vacilación general sobre las vacunas en los últimos años”, dijo. “Con la disminución de la tasa de vacunación, el virus del sarampión, altamente contagioso, ha reaparecido y podría propagarse entre el público en general entre los no vacunados”.
En un comunicado el lunes, la Asociación de Funcionarios de Salud Estatales y Territoriales (ASTHO) dijo que está “alarmada” por los brotes de sarampión en Estados Unidos.
“El sarampión fue declarado eliminado en los Estados Unidos en 2000, pero sigue siendo el virus humano de más fácil transmisión que actualmente circula. Afortunadamente, al seguir los principios de salud pública establecidos, los estadounidenses pueden tomar decisiones informadas, prevenir brotes y proteger a nuestras comunidades. La vacunación es la mejor y más segura forma de proteger a los niños”, dijo en el comunicado el Dr. Marcus Plescia, director médico de ASTHO.
“Debido al riesgo de enfermedad grave por sarampión y a la alta probabilidad de transmisión a otras personas incluso antes de que los síntomas sean evidentes, una práctica de salud pública bien establecida recomienda que las personas no vacunadas expuestas al sarampión permanezcan en casa durante al menos 21 días para evitar un mayor crecimiento del sarampión. brote”, dijo. “Si bien esto es indudablemente perjudicial para las personas afectadas, imagínese cuánto más perjudicial sería si el sarampión vuelve a arraigarse en los Estados Unidos, propagándose ampliamente y afectando a los niños y las comunidades de todo el país”.
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